Vi ska inte vara ensamma när vi föder barn

Skrivet av Eva Grape Ersson

Jag och Märta tjatar ganska mycket om oxytocin på våra kurser och jag har skrivit om det här på bloggen flera gånger också. Det kan ju verka märkligt men detta hormon är så viktigt när det kommer till att föda.

Oxytocin är vårt förlossningshormon och vårt värkstimulerande hormon. Det är också vårt kärlekshormon och kopplat till vårt lugn- och rosystem och trygghet. Vi är alltså skapta för att föda när vi är trygga, utom fara – för vår överlevnads skull!

Det är faktiskt så att vår hjärna inte har utvecklats mycket de senaste hundra tusen åren och är utformad efter vad som var effektivt när vi levde ute på savannen.

Förra veckan lyssnade jag på P1 som tog upp ofrivillig ensamhet. Personer som lider av detta får samma negativa hälsoeffekter på sitt hjärta och kärl som om de rökte 10-15 cigaretter per dag, var kraftigt överviktiga eller inte motionerade alls. Hur kommer detta sig? Jo, att vara ensam är kopplat till stress. Vi ska inte vara ensamma eftersom vi på savannen hade små chanser till överlevnad om vi var ensamma. Ensamhet då var farligt.

När jag hörde detta tänkte jag givetvis direkt på förlossningar. Vi ska inte föda ensamma! Ensamhet skapar stress och stress kapar flödet av oxytocin.

Ensamhet medan man föder behöver inte vara fysisk ensamhet utan känslan av att vara lämnad, att inte få det stöd man behöver eller inte känna sig lyssnad på till exempel.

Med sitt huvud i sin mans knä fanns tryggheten att våga föda.

För att inte känna oss ensamma när vi föder behöver vi oftast närhet. Vi vill ha fysisk närhet med så mycket kroppskontakt som möjligt. Vi vill ha en trygg hand på ryggen, bli omhållna och smekta med fast hand. Under värkarna är det oftast mycket hjälpsamt med denna typ av beröring.

Mellan värkarna vill några ha lite ”space” rent fysiskt medan andra vill fortsatt bli omhållna. Det kan variera under förlossningens gång vilken form av beröring som önskas vilket är något för både den födande och partner att vara uppmärksam på. Det som fungerar ett tag kanske inte alls gör det en timme senare.

En annan form av ensamhet är att inte bli bekräftad. En del kvinnor som föder har stort behov av att andra ska förstå hur tufft det är. Det är inte samma sak som att hon inte känner att hon orkar eller vill ha massa medicinska smärtlindring (vilket det givetvis också kan vara) utan ett behov av att andra förstår vad hon går igenom, eller att vi alla fall bekräftar vad vi ser – att det verkar tufft, att de senaste värkarna såg ut att ta i ordentligt, och att hon är fantastisk och stark som föder sitt barn!

Ett sett att öka tryggheten kan vara att ha med sig en doula som komplement till ev. partner och sjukhuspersonal. Doulan är en person man redan har relation till och som har kunskap om födande och vad just du behöver.

Ibland kan det vara svårt för en partner att veta exakt hur man ska hjälpa till. Det är en ny eller ovanlig situation även för den som ska vara stöd. Det är inte konstigt att man själv blir rädd av de ”krafter” födandet innebär, att se sin älskade ha ont eller känna sig otrygg i en sjukhusmiljö med okända människor och maskiner. För att vara ett bra stöd till en födande behöver vi kliva fram som stöd och inte backa. Vi behöver vara nära och närvarande. Kanske har vi som stöd själva ett behov av att inte känna oss ensamma och hur kan det tillgodoses? Vad behöver jag som stöd?

Genom våra erfarenheter av födande och förlossningsförberedelser vet vi att det spelar roll om paret har verktyg för att hantera förlossningen. Jag har sett hur mycket tryggare kvinnan blir av att veta att hennes partner har förberett sig. När kvinnan känner – det är inte längre jag som ska föda själv! Och vad fantastiskt det är för partnern att känna sig som en viktigt del i detta stora som födandet är!

Vi gör det ihop. Ingen ska föda ensam!

Acceptans under förlossningen

Skrivet av Eva Grape Ersson

Acceptans kom jag först i kontakt med via Anna Kåvers bok ”Att leva ett liv, inte vinna ett krig” och efter det har jag tränat mycket. Varje dag kommer det tillfällen då jag får öva!


Acceptans handlar om att ”gilla läget”, inte som i att alltid tycka ”tjoho vad kul” eller att tycka om det som händer, utan att acceptera att saker är som det är. Att inte döma, fördöma det som sker och inte heller att försöka fly undan eller förändra det. 
Att öva på acceptans under graviditeten kan vara otroligt bra övning inför förlossning och föräldraskap. Acceptans kan vara nyckeln när du under förlossningen känner att du vill gå hem, eller när ditt spädbarn ammar sig igenom en hel dag och du inte kommer utanför dörren, eller när svärmor lägger sig i barnuppfostran…

Att ha övat på det här med acceptans har gett mig ett lugn jag inte hade förut. Det gör att jag inte retar upp mig så mycket, att jag inte blir så förbannad på saker utan har lättare att ta tag i det som händer och förhålla mig till det på ett mer produktivt sätt.
Det kanske låter lite tråkigt. Det är otroligt skönt!

Familjepsykologen har skrivit ett bra inlägg om det här med acceptans. Hon liknar orotankarna vid en katt

Tankekatten

Du kan se en orostanke som en sur katt som kommer in i ditt hus. Om du schasar på den, försöker knuffa undan den, då blir den istadig och vägrar flytta sig. Eller blir irriterad, fräser och river. Men om du istället säger ”Ok hej, är du här igen?” och låter den vara, då stannar den en stund men går sedan ut igen. /Lotta Winbäck, Familjepsykologen

Verktyget ”tankens kraft” i Föda Utan Rädsla

I Föda Utan Rädsla använder vi acceptans som en del i verktyget ”tankens kraft”. Om vi hamnar i ett läge i förlossningen när vi känner att vi inte pallar mer, inte vill vara med och vill ge upp, då kan vi använda oss av acceptans. Som vanligt är det otroligt mycket lättare att acceptera hur läget är när vi har bra stöd. Det är då lättare att våga, att släppa taget, att acceptera att det som händer. När vi väl har accepterat det svåra och jobbiga är det lättare att göra något av vår situation. Om vi när vi föder hamnar i ”nej,nej,nej, jag går inte med på det här”, vilket inte alls är ovanligt, är det lätt hänt att vi hamnar i en negativ spiral. I ”nejet” kan man säga att vi står stilla. Vi kan inte förändra hur vi har det när vi inte accepterar att det är som det är.

Vi kan inte kontrollera förlossningen. Men vi kan hantera den olika. Med stöd, när vi känner att vi inte är ensamma kan vi få hjälp i att acceptera att läget är som det är och det är också då vi kan förändra ”nejet” och komma ur den negativa spiralen.

Öva med oss

Acceptans är viktigt för dig som stödperson till någon som föder också. Om vi som stöd inte accepterar att läget är som det är, är det också svårt att hålla sig lugn och vara den trygga hamn som den födande behöver.

Det som är så bra är att vi kan öva på det här innan. På våra kurser övar vi, pratar om det men gör också praktiska övningar som kan hjälpa alla som är med i födandet. Vi kan påverka vår situation och vi kan förbereda oss!

Gravidyoga och mammayoga

graviditet

skrivet av Eva Grape Ersson

I början av november förra året (va? redan nytt år?!) gick jag och Märta en alldeles fantastisk givande kurs. Vi utbildade oss till gravidyogalärare och för att hålla mamma/baby-yoga.

Gravidyoga

I gravidyogan hittade vi ännu fler nycklar till förlossningsförberedelser. Flera gånger sa vår lärare – Bästa sättet att förbereda sig inför att föda är att vara gravid. När jag tänker på det blir detta citat bättre och bättre. Tänk vad stort det är att få vara gravid och att i gravidyoga verkligen tillåtas att få vara i den gravida kroppen. Det är en ny sorts kropp i förändring som vi måste förhålla oss till.

Kanske mår du inte bra som gravid och tycker det är hemskt och jobbigt. Kanske trivs du fantastisk i den nya kostymen. Kanske känns det miserabelt med illamående och svällande ben samtidigt som du känner att du borde vara tacksam? Kanske växlar det från dag till dag och i vilket fall så behöver vi på ett eller annat sätt förhålla oss till att vi är gravida och att vi på ett eller annat sätt ska föda. I arbetsliv och familjeliv är det inte alltid säkert att det finns utrymme till det. Att vänta barn är ingen sjukdom men det är något av det största vi gör i livet och den upplevelsen kan med all rätt ta lite utrymme, tycker jag.

I gravidyogan får vi tillåtelse att vara gravida. Att vara gravid på precis det sätt som du är just nu, utan krav på prestation eller att vara på något speciellt. Vi kommer också göra yoga som väcker kroppen, tränar skonsamt och intensivt för den som vill. Vi kommer få ökad kroppskännedom och tillit till vår kropp. Allt är givetvis bra inför den stundande födseln.

Att yoga är i alla högsta grad förlossningsförberedande.

graviditet

Mamma/baby-yoga

I mamma/baby-yogan gör vi skonsamma övningar för kroppen som nyligen gått igenom en graviditet och fött barn. oavsett om vi känner oss svaga eller starka efter förlossningen så behöver den en lugn start för att komma igen. Här är yogan perfekt. Vi gör också yoga som stärker oss inför att amma och bära barn med särskilt fokus på core, bäckenbotten och hållning.

Vi gör yoga i närvaro med våra bäbisar där barnets behov leder oss. Ibland kanske barnet sover hela passet och du kan passa på att komma ner extra djupt i avslappning. En annan gång är ditt barn vaket och glad och gärna är med när mamma gör övningar. Nästa gång kanske ditt barn är ledset eller mest bara ammar. Vi kommer anpassa oss efter hur det är just nu och övar på att låta det vara som det är.

Mamma/baby-yogan kommer vara en öppen, tillåtande och trygg plats att vara på med sitt barn. Vi kommer vara olika och våra barn kommer också att ha olika behov.

Inga förkunskaper krävs

Kursen hålls i centrala Enköping.

Du behöver inte ha yogat tidigare för att gå någon av kurserna. Du behöver inte vara vältränat eller förberedd på något sätt och du behöver inte ha med dig något.

Första kurserna startar 23:e januari och nästa omgång 27/2. En kurs är 5 gånger och du kan givetvis gå flera kurser på varandra. Hör gärna av dig med funderingar till eva.grape.ersson@gmail.com

Läs mer här

Privat profylaxkurs istället för gruppkurs?

Föda utan rädsla av Susanna Heli

Skrivet av Märta

Du vet väl att du kan boka en privat profylaxkurs istället för en gruppkurs, om du inte känner för att gå Föda utan rädsla i grupp. Förra veckan höll jag just en sådan privat kurs hemma hos ett par i Uppsala. Skillnaden är att det blir lite mer personligt eftersom man verkligen får tillfälle att lära känna er som par, där ni kan berätta mer om just era specifika behov, vad ni funderar över och vad som kan göra er trygga inför förlossningen. Själva kursen är däremot densamma. Just det är något som jag också tycker är bra med konceptet Föda utan rädsla, att det är samma koncept över hela landet. Grunden är att alla som bokar en kurs i Föda utan rädsla ska få samma kurs. Alla som är instruktörer har blivit certifierade i metoden av Susanna Heli – författare till boken Föda utan rädsla.

Däremot blir ju kursen präglad av oss som håller den! Våra personligheter speglas och berikar samtalet och kursinnehållet på olika sätt. På samma sätt kan en privatkurs vara precis det som behövs för några som drar sig för att göra saker i grupp. Kanske upplevs det som tryggare och lite mer intimt att få vistas i den egna hemmiljön? De allra flesta är också hemma när förlossningen väl sätter igång. Så att öva på att ta värkar lutad över den egna soffan blir att komma så nära den verkligheten som det bara går.

Inspiration inför förlossningen

Tjusningen med att hålla profylaxkurser är att det uppstår något nytt för varje kurs. Jag som instruktör får en chans att tänka till och utvecklas lite för varje gång jag ger en kurs, även om konceptet är densamma. Något av det viktigaste vi kan ge er är inspiration inför förlossningen! Själv gick jag en profylaxkurs först inför att vårt andra barn kulle födas och jag minns att det gjorde mig så inspirerad! Plötsligt kom en lust, nyfikenhet och en glädje inför förlossningen till mig, något jag inte riktigt upplevt tidigare. Innan hade det mest känts som förlossningen var något som sjukvården skulle lösa åt mig. Men födandet är i de allra flesta fall inte något som sjukvården löser åt oss. Och det hjälper oss oftast inte att tänka att födandet är en medicinsk sak som ska lösas av ”experterna”. Tvärtom är det klokt att ta reda på mer om vad man göra för att själv ta kommandot inför förlossningen.

En privat profylaxkurs kostar lite mer än en gruppkurs men för några är det värt de extra pengarna. Om du är intresserad av en privatkurs kan du maila till någon av oss:

info@fodamedstod.se eller eva.grape.ersson@gmail.com

Vem passar det att gå profylaxkursen Föda Utan Rädsla?

profylaxkurser

Skrivet av Eva Grape Ersson

profylaxkurs
Vem har nytta av att gå en profylaxkurs?

Vem ska gå en profylaxkurs och vem gynnas av att förbereda sig inför sin stundande förlossning? För mig är svaret enkelt – Alla!

På mina kurser genom åren har jag träffat par som väntat första barnet och många som kommer inför födseln av sitt andra. Jag har haft ett par som väntat sitt femte barn! Det är aldrig för sent att förbereda sig.

En del som kommer på Föda Utan Rädsla-kursen är rädda inför att föda, andra är det inte alls. Kursen passar båda. Det kanske låter konstigt men Föda Utan Rädsla är så finurligt upplagd att det inte har någon betydelse vad du från början känner inför tanken på att föda barn. Vi fokuserar på det fysiologiska födandet och sedan vad vi praktiskt kan göra för att hantera födandet. Och så lägger vi mycket fokus på att stödpersonen ska bli trygg i vad hen ska göra. Och det brukar vara mycket skönt för den som ska föda. Alla oavsett ingång har något att hämta.

Några har tillit till att kroppen kan föda. Andra saknar den. Några vill föda med all smärtlindring som går att få, andra utan någon medicinsk smärtlindring alls. Några tror att det kommer bli kejsarsnitt men kommer ändå för att vara förberedd på eventuell vaginal förlossning. Det spelar ingen roll. Välkommen!

Vissa som kommer på profylaxkursen har en traumatisk förlossning bakom sig. Välkommen! Igenkänningen blir ofta stor när vi pratar om vilka faktorer som spelar roll när vi föder. Många får tillbaka tro på sig själva, att det inte var dem det var fel på, det var inte deras kroppar som misslyckades. Vi börjar bygga en ny grund att stå på inför den här födseln.

Andra som kommer är jättenyfikna på att föda barn för första gången. Välkommen!

Vi välkomnar alla som står inför en förlossning. Vi ser fram emot att möta er alla <3

Lyssna på Märta i förlossningspodden

Märta och Emma i förlossningspodden, en podd om födande
När jag, Märta, gästade förlossningspodden

För några veckor sedan gästade jag förlossningspodden med Emma Philipsson. Det blev ett fint avsnitt där jag dels delade med mig av mina egna reflektioner runt förlossningsvårdens utveckling under de senaste 10 åren, i egenskap av mitt arbete som barnmorska. Men jag berättade också om både min första och min femte födsel ( ja jag har fem barn) i egenskap av att vara mig själv som privatperson. Jag berättade hur de upplevelserna har påverkat mig på olika sätt – bland annat hur de påverkar mitt arbete med födande idag.

Några andra saker som vi tar upp i avsnittet:

  • Att ”claima rummet” under förlossningen, är det enkelt eller svårt att göra?
  • Varför det kan vara värdefullt att se en negativ upplevelse av förlossningen som något avvikande
  • Får man claima sin födsel? Eller är det okej att göra narr av kvinnor som vill göra anspråk på sina födslar.
  • Jag berättar om mina planer på att börja spara till en doulafond

Just hur upplevelsen av att föda barn blir något som vi bär med oss genom livet, det tycker jag kom fram på ett väldigt fint sätt i det här avsnittet.

Lyssna här: poddtoppen.se förlossningspodden/182-märta

Sheila Kitzinger

Skrivet av Eva Grape Ersson

Sheila Kitzingers bok Att vänta och föda barn går numera bara att få tag på begagnad men dyker rätt ofta upp på loppis. Om du ser den grabba tag i den! Mycket i den är fortfarande aktuellt och det är skrivet med sådan värme tycker jag.

Sheila sägs vara den som kom på det här med förlossningsbrev så det tycker jag att vi ska tacka henne för. Hon arbetade hårt för kvinnors självbestämmande under förlossningen, att vi skulle få göra informerade val och att födande kan vara en stärkande upplevelse. Sheila var socialantropolog med specialisering kring förlossningar, amning och föräldraskap. Hon skrev nästan 30 böcker i ämnet under sitt arbetsliv.

Jag har också hört att hon valde att skriva ett dödsbrev där hennes önskningar för hennes sista tid i livet och död fanns med. Hon dog 2015. Det blir säkert vanligt det med så småningom.

Jag älskar den här lilla filmen där vi Sheila själv berättar om sin förlossning

På wikepedia kan jag läsa:

Known forChildbirth Campaigner, Author, Feminist

Det är kanske det finaste jag kan tänka mig att få skrivet om sig.

För mig som arbetar i förlossningsvärlden utan att vara hälso- och sjukvårdspersonal blir jag också inspierad av Sheila Kitzinger som kommer från samma håll som jag gör. Hon socialantropolog och jag socionom. Vår syn på födande och hur det som fenomen och att vi som individer finns i ett sammanhang är också viktigt. RFSU hade för ett antal år sedan en kampanj som hette ”Sex är politik” och det kan jag skriva under på. Förlossningsvården i Sverige är det definitivt.

Sheila sa så här

”Birth is a major life transition. It is – must be – also a political issue, in terms of the power of the medical system, how it exercises control over women and whether it enables them to make decisions about their own bodies and their babies. ”

Tack Shelia för allt du gjort!

Workshop Aktiv förlossning

Profylaxkurs i Uppsala och Västerås
Aktiv förlossning
Aktiv förlossning!

Skrivet av Märta

Jag och Eva har skapat en praktisk förlossningsförberedande workshop: välkommen till Aktiv förlossning. Vi har nämligen saknat en kortare workshop med fokus på just praktiska övningar inför förlossningen – och en kurs som ni kan gå alldeles oberoende av vilken profylaxkurs ni väljer. Eller om ni väljer att inte gå någon profylaxkurs men ändå vill ha med er praktiska och konkreta saker som ni kan använda er av under förlossningen, då är denna workshop perfekt!

Vi ger er en kortare teoretisk bakgrund till varför du och din partner gör mycket klokt i att våga vara fysiska och aktiva under förlossningen. Det handlar inte om att man inte får vila under en förlossning – vilan är en otroligt viktig del av själva födseln och något som vi ska ta fasta på. Istället handlar det om att förstå vad som händer i kroppen under födandet och hur du kan jobba med det som händer istället för emot, eftersom det kommer underlätta födandet på alla sätt.

  • Vi lär ut hur man jobbar med tyngdkraften istället för emot under förlossningen
  • Vi lär ut hur man skapar mest plats för bebisen i bäckenet
  • Vi lär ut hur man genom rörelse kan underlätta barnets nedträngande
  • Vi visar olika förlossningsställningar
  • Vi visar hur stödpersonen genom massage och tryck kan smärtlindra och hjälpa födandet framåt

Ni får tillfälle att prova på allt så att det sätter sig i kroppen.

Profylaxkurs i Uppsala och Västerås
Praktisk förberedelse slår det mesta!

Workshopen är 2 timmar lång och kostar 695 kronor för två personer – ni som väljer att gå profylaxkursen Föda utan rädsla får paketpris och 200 kronors rabatt. Workshopen hålls i anslutning till våra kurser i Föda utan rädsla och ni får mest ut av workshopen Aktiv förlossning om ni först har gått vår profylaxkurs – men den går alldeles utmärkt att köpa separat.

Vår första workshop håller vi i Uppsala den 19 januari – välkommen med din bokning!

Profylaxkurser med Märta och Eva

Du behöver inte vara duktig när du ska föda barn

nyfödd

Skrivet av Eva

Många är vi nog som lite till mans tror och känner att om vi inte kan utföra en sak PERFEKT är det ingen idé att göra den. MEN när du ska föda barn är det verkligen perfekta att göra sitt bästa.

Jag vet av erfarenhet att en förlossning, och förberedelsen av den, kan vara en fantastisk upplevelse.

Jag vet av erfarenhet, att det kan vara en stärkande upplevelse både för kvinnan och för paret som gjort detta tillsammans.

Jag vet, av erfarenhet, att du kan föda barn och 5 minuter efteråt önska att du ska få göra det igen.

Jag vet, av erfarenhet, att den belöningen du får aldrig kan mäta sig med något annat.

Jag vet, erfarenhet, att du efteråt kan känna dig starkast i världen, on top of the world och samtidigt ömhudad och naken i en kärleksbubbla.

Jag vet också att många inte fått uppleva det här. Det är det som drivit mig att själv börja hålla i förlossningsförberedande kurser, samtala med gravida och skriva här – att några till ska få positiva förlossningsupplevelser.

Jag vet också att en positiv förlossningsupplevelse inte handlar om perfekt. Inte någonstans.

Du kan inte lyckas eller misslyckas med din förlossning

Vad vi kan göra är att förbereda oss, be om hjälp, släppa prestationer och tanken på att göra rätt eller fel – göra det vi själva behöver göra för att få föda i trygghet och tillit. Vi kan ge oss själva de bästa förutsättningarna vi kan, vi kan hjälpa oss själva så. Och det är gott nog! You are enough.

Att föda barn har inte med prestation att göra och det bästa är om vi kan släppa de krav vi har på oss själva. Både för den födande och för den som är stöd. Det är så lätt att vi hindrar oss själva när vi ställer krav på att prestera. 

För att kunna mäta vår prestation måste vi också jämföra oss med andra, något som är dömt att misslyckas när det gäller förlossningar. Vi är olika, våra förlossningar är olika och vi kan inte ställa oss mot varandra. Prata gärna med andra som fött barn om det får dig att må bra, om det peppar dig och känns roligt men det finns ingen mening med att jämföra en förlossning med en annan då vi aldrig kan veta hur vilka förutsättningar den födseln hade.

(Märta har skrivit om skrämselhistorier här bland annat.).

Du kan inte lyckas eller misslyckas med en förlossning. Du behöver inte prestera. Bara vara!

Finns det något du behöver hjälp med för att kunna släppa eventuella krav?

Är det något du behöver förbereda eller göra för att kunna släppa dina krav på dig själv? Att prata med din ev partner är bra. Det kan också vara hjälpsamt att prata med en doula, barnmorska eller annan samtalskontakt.

Barnmorska och doula som stöd under din förlossning – forskning visar att kontinuitet är viktigast

Doula och barnmorska som stöd under förlossningen
Stöd av barnmorska och doula

Skrivet av Märta

Boken om BBkrisen har knappast undgått någon. Plötsligt fylldes instagram, facebook och TV:S morgonsoffor med sorgliga vittnesmål från förlossningar där kvinnor upplevt att de inte blivit behandlade med respekt eller alls blivit tagna på allvar. Det var som om allt tal om BBkris, barnmorskors rop på bättre villkor och kvinnors rättmätiga oro över att inte bli tagna på allvar eller få en plats på förlossningen plötsligt fick en unison röst. Jag har inte läst boken själv men den har blivit en snackis i mina nätverk. Det är bra att kvinnors negativa upplevelser av att föda barn äntligen tas på allvar. För i Sverige lever vi ju sedan ett tag med paradoxen att det aldrig tidigare har varit så medicinskt säkert att föda barn som det är idag – med ytterst få mammor eller barn som dör eller skadas – medan rädslan inför födandet och negativa upplevelser av att föda barn orsakar mer lidande än vi kunnat ana.

Det främsta målet med mödra – och förlossningsvården är den medicinska säkerheten, alltså en frisk mor och ett friskt barn. Men det är lätt att glömma bort att en negativ upplevelse av förlossningen (alltså negativ trots en ”frisk” mor och ett friskt barn) i allra högsta grad är med och bidrar framförallt till psykisk ohälsa. Kvinnors emotionella välbefinnande före, under och efter förlossningen är ingen liten struntsak som man kan bortse ifrån. Inom förlossningsvården idag har vi många tekniska hjälpmedel och det finns framförallt en mycket effektiv bedövning – epiduralen. Men ingen forskning har kunnat visa att positiva upplevelser av förlossningen korrelerar med användandet av en epiduralbedövning. Istället pekar forskningen på att bemötandet från personalen och det professionella stödet under en förlossning spelar en mycket större roll för att skapa både medicinskt säkra men även positiva upplevelser av förlossningar.

Doulaeffekten slår epiduraleffekten med hästlängder

Om man ska lita på den forskning som är gjord på området (och det är resultatet från 22 randomiserade studier, alltså de studier som har den högsta evidensgraden) så verkar det vara just så. Forskning visar att kvinnor som erbjuds kontinuerligt stödjande vård av en annan person än den vanliga vårdpersonalen under förlossningen föder spontant vaginalt i större utsträckning, har kortare förlossningar än andra, är med om färre onödiga kejsarsnitt, behöver mindre smärtlindring och får bättre förlossningsupplevelser. Om man vill ha en positiv upplevelse av förlossningen borde nummer ett alltså vara att leta reda på någon som kan ge just det professionella kontinuerliga (doula)- stödet under en förlossning. Vilken smärtlindring man ska ta eller inte ta verkar helt enkelt vara sekundärt.

Barnmorska hela vägen är den vårdform som borde rekommenderas till alla gravida och födande kvinnor

Vårdformen caseload med samma barnmorska hela vägen – från graviditet till förlossning och vidare till eftervården har också visat sig ge färre ingrepp under förlossningen, fler spontana vaginala födslar, nöjdare kvinnor och en billigare vård. 15 randomiserade studier med 17 674 deltagare ligger till grund för just de slutsatserna.

I Sverige idag erbjuds den här vårdformen tyvärr bara på några få ställen och Min Barnmorska i Huddinge är ett av dessa. Läs mer om projektet Min Barnmorska här! Både doulaeffekten och barnmorska hela vägen -effekten tyder på att det kontinuerliga och trygghetsskapande stödet under en förlossning helt enkelt är otroligt viktigt. Ja, kanske viktigast av allt.

Så när vi ska titta på vad som behöver göras åt förlossningsvården så att den ska kunna bli ännu tryggare för kvinnor att föda barn i , och generera mer positiva berättelser om födandet, så är det här vi behöver börja titta först. Och du som snart ska föda barn själv gör klokt i att titta på hur du ska kunna få det stöd som du behöver under din förlossning. Så länge barnmorskan inte kan lova att vara med på just din förlossning, och så länge barnmorskan inte kan lova att stanna kvar hos dig inne på ditt förlossningsrum tills du har fött barn, ja tills dess så kommer doulor att fortsätta spela en mycket viktig roll för att trygga födslar i vårt land.

Referenser:

sbu.se/sv/publikationer/sbu-kommentar/kontinuerligt-stod-till-kvinnor-under-forlossning/

cochrane.org/CD004667/PREG_midwife-led-continuity-models-care-compared-other-models-care-women-during-pregnancy-birth-and-early