Lyssna på Märta i förlossningspodden

Märta och Emma i förlossningspodden, en podd om födande
När jag, Märta, gästade förlossningspodden

För några veckor sedan gästade jag förlossningspodden med Emma Philipsson. Det blev ett fint avsnitt där jag dels delade med mig av mina egna reflektioner runt förlossningsvårdens utveckling under de senaste 10 åren, i egenskap av mitt arbete som barnmorska. Men jag berättade också om både min första och min femte födsel ( ja jag har fem barn) i egenskap av att vara mig själv som privatperson. Jag berättade hur de upplevelserna har påverkat mig på olika sätt – bland annat hur de påverkar mitt arbete med födande idag.

Några andra saker som vi tar upp i avsnittet:

  • Att ”claima rummet” under förlossningen, är det enkelt eller svårt att göra?
  • Varför det kan vara värdefullt att se en negativ upplevelse av förlossningen som något avvikande
  • Får man claima sin födsel? Eller är det okej att göra narr av kvinnor som vill göra anspråk på sina födslar.
  • Jag berättar om mina planer på att börja spara till en doulafond

Just hur upplevelsen av att föda barn blir något som vi bär med oss genom livet, det tycker jag kom fram på ett väldigt fint sätt i det här avsnittet.

Lyssna här: poddtoppen.se förlossningspodden/182-märta

Sheila Kitzinger

Skrivet av Eva Grape Ersson

Sheila Kitzingers bok Att vänta och föda barn går numera bara att få tag på begagnad men dyker rätt ofta upp på loppis. Om du ser den grabba tag i den! Mycket i den är fortfarande aktuellt och det är skrivet med sådan värme tycker jag.

Sheila sägs vara den som kom på det här med förlossningsbrev så det tycker jag att vi ska tacka henne för. Hon arbetade hårt för kvinnors självbestämmande under förlossningen, att vi skulle få göra informerade val och att födande kan vara en stärkande upplevelse. Sheila var socialantropolog med specialisering kring förlossningar, amning och föräldraskap. Hon skrev nästan 30 böcker i ämnet under sitt arbetsliv.

Jag har också hört att hon valde att skriva ett dödsbrev där hennes önskningar för hennes sista tid i livet och död fanns med. Hon dog 2015. Det blir säkert vanligt det med så småningom.

Jag älskar den här lilla filmen där vi Sheila själv berättar om sin förlossning

På wikepedia kan jag läsa:

Known forChildbirth Campaigner, Author, Feminist

Det är kanske det finaste jag kan tänka mig att få skrivet om sig.

För mig som arbetar i förlossningsvärlden utan att vara hälso- och sjukvårdspersonal blir jag också inspierad av Sheila Kitzinger som kommer från samma håll som jag gör. Hon socialantropolog och jag socionom. Vår syn på födande och hur det som fenomen och att vi som individer finns i ett sammanhang är också viktigt. RFSU hade för ett antal år sedan en kampanj som hette ”Sex är politik” och det kan jag skriva under på. Förlossningsvården i Sverige är det definitivt.

Sheila sa så här

”Birth is a major life transition. It is – must be – also a political issue, in terms of the power of the medical system, how it exercises control over women and whether it enables them to make decisions about their own bodies and their babies. ”

Tack Shelia för allt du gjort!

Workshop Aktiv förlossning

Profylaxkurs i Uppsala och Västerås
Aktiv förlossning
Aktiv förlossning!

Skrivet av Märta

Jag och Eva har skapat en praktisk förlossningsförberedande workshop: välkommen till Aktiv förlossning. Vi har nämligen saknat en kortare workshop med fokus på just praktiska övningar inför förlossningen – och en kurs som ni kan gå alldeles oberoende av vilken profylaxkurs ni väljer. Eller om ni väljer att inte gå någon profylaxkurs men ändå vill ha med er praktiska och konkreta saker som ni kan använda er av under förlossningen, då är denna workshop perfekt!

Vi ger er en kortare teoretisk bakgrund till varför du och din partner gör mycket klokt i att våga vara fysiska och aktiva under förlossningen. Det handlar inte om att man inte får vila under en förlossning – vilan är en otroligt viktig del av själva födseln och något som vi ska ta fasta på. Istället handlar det om att förstå vad som händer i kroppen under födandet och hur du kan jobba med det som händer istället för emot, eftersom det kommer underlätta födandet på alla sätt.

  • Vi lär ut hur man jobbar med tyngdkraften istället för emot under förlossningen
  • Vi lär ut hur man skapar mest plats för bebisen i bäckenet
  • Vi lär ut hur man genom rörelse kan underlätta barnets nedträngande
  • Vi visar olika förlossningsställningar
  • Vi visar hur stödpersonen genom massage och tryck kan smärtlindra och hjälpa födandet framåt

Ni får tillfälle att prova på allt så att det sätter sig i kroppen.

Profylaxkurs i Uppsala och Västerås
Praktisk förberedelse slår det mesta!

Workshopen är 2 timmar lång och kostar 695 kronor för två personer – ni som väljer att gå profylaxkursen Föda utan rädsla får paketpris och 200 kronors rabatt. Workshopen hålls i anslutning till våra kurser i Föda utan rädsla och ni får mest ut av workshopen Aktiv förlossning om ni först har gått vår profylaxkurs – men den går alldeles utmärkt att köpa separat.

Vår första workshop håller vi i Uppsala den 19 januari – välkommen med din bokning!

Profylaxkurser med Märta och Eva

Du behöver inte vara duktig när du ska föda barn

nyfödd

Skrivet av Eva

Många är vi nog som lite till mans tror och känner att om vi inte kan utföra en sak PERFEKT är det ingen idé att göra den. MEN när du ska föda barn är det verkligen perfekta att göra sitt bästa.

Jag vet av erfarenhet att en förlossning, och förberedelsen av den, kan vara en fantastisk upplevelse.

Jag vet av erfarenhet, att det kan vara en stärkande upplevelse både för kvinnan och för paret som gjort detta tillsammans.

Jag vet, av erfarenhet, att du kan föda barn och 5 minuter efteråt önska att du ska få göra det igen.

Jag vet, av erfarenhet, att den belöningen du får aldrig kan mäta sig med något annat.

Jag vet, erfarenhet, att du efteråt kan känna dig starkast i världen, on top of the world och samtidigt ömhudad och naken i en kärleksbubbla.

Jag vet också att många inte fått uppleva det här. Det är det som drivit mig att själv börja hålla i förlossningsförberedande kurser, samtala med gravida och skriva här – att några till ska få positiva förlossningsupplevelser.

Jag vet också att en positiv förlossningsupplevelse inte handlar om perfekt. Inte någonstans.

Du kan inte lyckas eller misslyckas med din förlossning

Vad vi kan göra är att förbereda oss, be om hjälp, släppa prestationer och tanken på att göra rätt eller fel – göra det vi själva behöver göra för att få föda i trygghet och tillit. Vi kan ge oss själva de bästa förutsättningarna vi kan, vi kan hjälpa oss själva så. Och det är gott nog! You are enough.

Att föda barn har inte med prestation att göra och det bästa är om vi kan släppa de krav vi har på oss själva. Både för den födande och för den som är stöd. Det är så lätt att vi hindrar oss själva när vi ställer krav på att prestera. 

För att kunna mäta vår prestation måste vi också jämföra oss med andra, något som är dömt att misslyckas när det gäller förlossningar. Vi är olika, våra förlossningar är olika och vi kan inte ställa oss mot varandra. Prata gärna med andra som fött barn om det får dig att må bra, om det peppar dig och känns roligt men det finns ingen mening med att jämföra en förlossning med en annan då vi aldrig kan veta hur vilka förutsättningar den födseln hade.

(Märta har skrivit om skrämselhistorier här bland annat.).

Du kan inte lyckas eller misslyckas med en förlossning. Du behöver inte prestera. Bara vara!

Finns det något du behöver hjälp med för att kunna släppa eventuella krav?

Är det något du behöver förbereda eller göra för att kunna släppa dina krav på dig själv? Att prata med din ev partner är bra. Det kan också vara hjälpsamt att prata med en doula, barnmorska eller annan samtalskontakt.

Barnmorska och doula som stöd under din förlossning – forskning visar att kontinuitet är viktigast

Doula och barnmorska som stöd under förlossningen
Stöd av barnmorska och doula

Skrivet av Märta

Boken om BBkrisen har knappast undgått någon. Plötsligt fylldes instagram, facebook och TV:S morgonsoffor med sorgliga vittnesmål från förlossningar där kvinnor upplevt att de inte blivit behandlade med respekt eller alls blivit tagna på allvar. Det var som om allt tal om BBkris, barnmorskors rop på bättre villkor och kvinnors rättmätiga oro över att inte bli tagna på allvar eller få en plats på förlossningen plötsligt fick en unison röst. Jag har inte läst boken själv men den har blivit en snackis i mina nätverk. Det är bra att kvinnors negativa upplevelser av att föda barn äntligen tas på allvar. För i Sverige lever vi ju sedan ett tag med paradoxen att det aldrig tidigare har varit så medicinskt säkert att föda barn som det är idag – med ytterst få mammor eller barn som dör eller skadas – medan rädslan inför födandet och negativa upplevelser av att föda barn orsakar mer lidande än vi kunnat ana.

Det främsta målet med mödra – och förlossningsvården är den medicinska säkerheten, alltså en frisk mor och ett friskt barn. Men det är lätt att glömma bort att en negativ upplevelse av förlossningen (alltså negativ trots en ”frisk” mor och ett friskt barn) i allra högsta grad är med och bidrar framförallt till psykisk ohälsa. Kvinnors emotionella välbefinnande före, under och efter förlossningen är ingen liten struntsak som man kan bortse ifrån. Inom förlossningsvården idag har vi många tekniska hjälpmedel och det finns framförallt en mycket effektiv bedövning – epiduralen. Men ingen forskning har kunnat visa att positiva upplevelser av förlossningen korrelerar med användandet av en epiduralbedövning. Istället pekar forskningen på att bemötandet från personalen och det professionella stödet under en förlossning spelar en mycket större roll för att skapa både medicinskt säkra men även positiva upplevelser av förlossningar.

Doulaeffekten slår epiduraleffekten med hästlängder

Om man ska lita på den forskning som är gjord på området (och det är resultatet från 22 randomiserade studier, alltså de studier som har den högsta evidensgraden) så verkar det vara just så. Forskning visar att kvinnor som erbjuds kontinuerligt stödjande vård av en annan person än den vanliga vårdpersonalen under förlossningen föder spontant vaginalt i större utsträckning, har kortare förlossningar än andra, är med om färre onödiga kejsarsnitt, behöver mindre smärtlindring och får bättre förlossningsupplevelser. Om man vill ha en positiv upplevelse av förlossningen borde nummer ett alltså vara att leta reda på någon som kan ge just det professionella kontinuerliga (doula)- stödet under en förlossning. Vilken smärtlindring man ska ta eller inte ta verkar helt enkelt vara sekundärt.

Barnmorska hela vägen är den vårdform som borde rekommenderas till alla gravida och födande kvinnor

Vårdformen caseload med samma barnmorska hela vägen – från graviditet till förlossning och vidare till eftervården har också visat sig ge färre ingrepp under förlossningen, fler spontana vaginala födslar, nöjdare kvinnor och en billigare vård. 15 randomiserade studier med 17 674 deltagare ligger till grund för just de slutsatserna.

I Sverige idag erbjuds den här vårdformen tyvärr bara på några få ställen och Min Barnmorska i Huddinge är ett av dessa. Läs mer om projektet Min Barnmorska här! Både doulaeffekten och barnmorska hela vägen -effekten tyder på att det kontinuerliga och trygghetsskapande stödet under en förlossning helt enkelt är otroligt viktigt. Ja, kanske viktigast av allt.

Så när vi ska titta på vad som behöver göras åt förlossningsvården så att den ska kunna bli ännu tryggare för kvinnor att föda barn i , och generera mer positiva berättelser om födandet, så är det här vi behöver börja titta först. Och du som snart ska föda barn själv gör klokt i att titta på hur du ska kunna få det stöd som du behöver under din förlossning. Så länge barnmorskan inte kan lova att vara med på just din förlossning, och så länge barnmorskan inte kan lova att stanna kvar hos dig inne på ditt förlossningsrum tills du har fött barn, ja tills dess så kommer doulor att fortsätta spela en mycket viktig roll för att trygga födslar i vårt land.

Referenser:

sbu.se/sv/publikationer/sbu-kommentar/kontinuerligt-stod-till-kvinnor-under-forlossning/

cochrane.org/CD004667/PREG_midwife-led-continuity-models-care-compared-other-models-care-women-during-pregnancy-birth-and-early

Profylaxkurs i Uppsala

Skrivet av Eva

I söndags hade vi vår andra profylaxkurs Föda Utan Rädsla i Uppsala. Det var fantastiskt roligt och jag och Märta blir mer och mer samspelta i att hålla kursen ihop. Det är så roligt att ha en kollega och jag tror dynamiken med två kursledare blir bra för kursdeltagarna också. Win-win!

Det är så roligt att träffa gravida med partners. I helgen fick vi träffa både de som väntade sitt första barn, andra och tredje! Kursen passar alla.

Föda Utan Rädsla innehåller en del praktisk övning som förbereder oss inför förlossningen

En av Föda Utan Rädslas fördelar tycker jag är att vi blandar lite teori med praktiska övningar. För vad vi vet är att det vi provat på innan är mycket troligare att vi kommer göra senare. Det gör inget om vi börjar skratta medan vi testar oss fram och övar. Det fungerar i alla fall. Med nyfikenhet, mjukhet och en hel del humor provar vi oss fram till vad som kan fungera.

Föda Utan Rädsla i Västerås

Efter nyår är vår plan att ha kurser även i Västerås. Det ska bli kul att få träffa Västeråspar också. Så fort allt är klart med datum och lokal så berättar vi.

Varför det kan vara en god ide´att gå en förlossningsförberedande profylaxkurs

Märta och Eva som ger profylaxkurser
Märta och Eva!

Text av Märta Cullhed Engblom

Kvinnor har förvisso fött barn i alla tider och man behöver faktiskt inte lära sig att föda barn genom att gå en förlossningsförberedande kurs. Kroppen kan och kroppen vet. Ja det stämmer. Det är därför lätt att börja tro att de som håller profylaxkurser försöker instruera och ”lära ut” alldeles uppenbara saker. Men där kan jag som barnmorska med 10 års erfarenhet av att arbeta med födslar faktiskt gå i god för att riktigt så enkelt är det inte. För våra kroppar är anpassade för helt andra omständigheter än de som vi lever under idag. När det kommer till födande så har vi tagit våra stenålderskroppar ur sitt sammanhang och skapat ett system som faktiskt inte alltid är så gynnsamt för kroppens process med att föda ut ett barn. Tvärtom är det idag hur lätt som helst att få ta del av negativa berättelser om födande. Hemska, traumatiska upplevelser som ingen önskar sig. Hur har det kunnat bli så?

Förbered dig genom att lyssna på de positiva berättelserna om födande istället

Mitt allra bästa råd till dig som snart ska föda barn och som vill förbereda dig inför födandet är att lyssna på de positiva förlossningsberättelserna. Lyssna även gärna på de som har både en negativ berättelse och en positiv – alltså där det sker en typ av transformation eller ändring av förutsättningar. Men var försiktig med de negativa berättelserna som bara är negativa och där allting är svart. Det handlar inte om att kvinnor med negativa upplevelser av födandet inte ska få berätta sina historier eller inte bli lyssnade på. Allas historier måste få berättas, och saker som berättas måste få betyda något för oss. Men du som snart ska föda barn gör rätt i att vara mycket försiktigt med vilka berättelser som du väljer att släppa in under huden. För min poäng är denna: de som har fått positiva upplevelser av födandet är inga superkvinnor med superskills eller ufon som råkat ha tur i förlossningslotteriet. De är helt vanliga kvinnor, precis som du, men som av någon anledning har hittat sina nycklar – eller helt enkelt fått andra förutsättningar än de med negativa upplevelser. Ofta har de känt sig trygga hela vägen genom graviditet och förlossning. För tryggheten är en stor nyckel.

Vad kan vara din nyckel till en trygg förlossning? Skaffa dig en karta och kompass

Det är mycket klokt att fundera över vad som kommer kunna få just dig att känna dig trygg i samband med din stundande förlossning. Och nej, det är inte alltid så lätt att veta när man aldrig har fött barn förut. Det är tvärtom väldigt lätt att man börjar försöka vilja kontrollera det som oftast inte går att kontrollera. Vilken smärtlindring man tror sig vilja ha, när förlossningen ska sätta igång och i vilken ordning saker ska ske…

För att skapa en positiv kontroll gäller det att förstå vad man kommer kunna kontrollera. Och det kan vi faktiskt hjälpa till med, vi som håller förlossningsförberedande kurser. Frågan alla gravida bör ställa sig är denna: Hur ger jag min kropp bäst förutsättningar att föda det här barnet i den kontext jag lever i här och nu?

Eftersom vi har så lång erfarenhet av att arbeta med födande så vet vi precis hur landet ligger. Vi vet var fallgroparna finns, vi vet var utsiktstornet ligger, vi vet hur man kan förirra sig i skogen: vi vet hur systemet är uppbyggt och framförallt – hur det ser ut just idag. Man kan säga att det vi erbjuder genom våra Föda utan rädsla- kurser är en karta och kompass inför förlossningen. I den har vi tagit med både den känslomässiga delen av födandet OCH den fysiska. För det går inte att navigera med bara en del av de två. Kropp och känslor hänger ihop mer än du någonsin kan ana under födandet. Kruxet är att just det är någonting som vi i vår kultur nästan totalt har förbisett. Här reduceras kvinnor som föder ofta till att handla om medicinsk statistik enbart. DET är ett fatalt misstag och nog en av anledningarna till att det finns en sådan mängd hemska förlossningsberättelser att ta del av. Vi vet att det inte behöver vara så. Att gå en kurs inför födandet är ingen garanti men det är ett sätt att skaffa sig lite användbara verktyg. Verktyg som KAN göra precis hela skillnaden.

Att vara stöd till någon som föder barn

Tänk att få vara stöd till en födande.

Tänk att som partner vara så viktig och betydelsefull! Du är viktigast för henne. Du spelar roll!

Att vara stödperson till en födande är något väldigt stort. Som doula är jag väldigt ödmjuk inför denna uppgift som kommer med stort ansvar. Det är avgörande för den födande att hon får rätt sorts stöd utifrån sina förutsättningar och önskningar.

Men precis som jag skulle vara kass coach för någon som ska segla över atlanten, vilket jag inte kan något om, så tänker jag att det ställs höga krav på förstagångsföräldrar som kastas ut på förlossningens hav utan att ha förberett sig. Om jag skulle coacha någon som ska segla över världshaven vore det ju bra att veta något om det, hur man bäst förbereder sig, vad som kan väntas på vägen och så vidare. (Välj inte mig till den uppgiften!)

Jag vet inte om jämförelsen håller men det vi förväntar oss av en förstagångsförälder är rätt mycket kan jag tycka. Att vara stöd till någon som föder barn är hårt jobb. Ibland är det tufft både fysisk och psykisk och att ”skicka ut nån på havet” utan förberedelser känns inte helt ok för mig.

Du är betydelsefull!

Med det sagt: Du som partner – du är betydelsefull! Du är den viktigaste för henne. Du kan vara ett fantastiskt stöd! Du känner henne och kan ge henne det ingen annan kan – personkännedom och kärlek. Lämna henne inte ensam. Stå med henne och stå upp för henne. Var hennes trygghet och lugn. Var där! Gör det du behöver för att kunna vara den trygga hamnen hon behöver.

Till exempel: Gå en profylaxkurs och öva innan förlossningen, läs på så du inte är rädd för smärtan, ta med en doula på förlossningen som stöd för er båda, prata med andra pappor med positiva erfarenheter av förlossningar och prata med din kvinna. Ni gör det här tillsammans!

En förlossning, att föda ert barn, kan vara en fantastisk gemensam upplevelse som kan vara stärkande för relationen och ge en kärleksfull start på ert liv som föräldrar. Det är en gåva att få vara stöd. Utnyttja det!

föda utan rädsla
förlossningsstöd

Vår första Föda Utan Rädsla-kurs i Uppsala

par som övar på föda utan rädslas verktyg

Söndagen den 25:e augusti var det dags för vår första kurs tillsammans.

Några av våra fantastiska kursdeltagare

Det var otroligt roligt att äntligen vara igång med Föda Utan Rädsla-kurserna i vackra Hågaby i Uppsala. Här, i den vackra rytmi-salen på Uppsala waldorfskola kommer vi hålla våra kurser i höst.

Om en månad är vi tillbaka igen med ett nytt gäng. Välkommen att haka på!